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医保住院指南
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医保新农合就医规定
发表时间:2017-02-26 08:42    点击量:191次    作者:admin
医保新农合就医规定医保住院指南
    为了方便您了解“医保”患者住院的一些规定,请您及您的家人在健康允许的情况下,浏览以下资料。
医保就医流程图
门诊看病→持住院证、户口本或患者身份证,到医保办审核登记手续→收费处缴纳住院押金办理住院手续→临床科室治疗→持出院证到医保办进行费用核算报销手续→康复或转院到其他定点医院治疗
如何办理住院手续:医保病人瓶本人医保卡、身份证、住院登记卡到医保住院处办理住院手续。
住院预交款:当您办理住院手续时,需缴纳的费用为:
(1)、本次住院起付金(第一次300.00元,第二次150.00元)。
(2)、预交款(指住院治疗期间需由您个人支付的的费用,包括全自费、特种自费、比例自付部分)。
    个人应支付的费用:医保患者住院支付的费用为(起付金+全自费部分+特种自费+比例自付+超限额部分)。
    全自费项目:包括自费药、陪伴(住)费、会诊费、超标准床位费、一次性卫生材料费、医保文件规定统筹不预支付的其他费用项目。
    特种自费项目:特种自费指在进入统筹支付前需先由您个人支付部分费用的项目:各种特殊检查、检测费。
    一次性卫生材料费:特殊医疗项目如血透、器官移植、各种人工关节、体内植入材料;“乙类”药品比例自付。
    申请审批项目:单价在100元及以上的“乙类”药品及特殊检查项目,由主管医师书面申请,医保办审核批准方可纳入统筹支付范围,未审批或者未批准使用中,医保不予报销。
不属基本医疗保险支付范围的诊疗项目:
(1)、违法犯罪、酗酒、自残自杀、交通事故、医疗事故、性传播疾病;
(2)、各种体检、美容、咨询、鉴定;
(3)、各种职工工伤、生育所需医疗;
(4)、《城镇职工基本医疗暂行办法》明确规定基本医疗保险不予支付的其他诊疗项目。
如何办理出院手续:当您康复出院时,仅需支付以下须有您个人支付的费用即可办理出院;出院时请凭住院卡到出院结算处办理出院手续,领取医保证卡。
 
农合医疗保险住院指南
为了方便您了解“医保”患者住院的一些规定,请您及您的家人在健康允许的情况下,浏览以下资料。
农保就医流程图
门诊看病→持农合本或农合卡、户口本及患者身份证,到农合办审核登记手续→收费处缴纳住院押金办理住院手续→临床科室治疗→持出院证到农合办进行费用核算报销手续→康复或转院到其他定点医院治疗
如何办理住院手续:农合病人凭本人农合证或农合卡、户口本、身份证、住院登记卡到农合住院处办理住院手续。
住院预交款:当您办理住院手续时,需缴纳的费用为:
(1)、预交款(指住院治疗期间需由您个人支付的费用,包括全自费、特种自费、比例自付部分)。
    个人应支付的费用:农合患者住院支付的费用为(全自费部分+特种自费+比例自付)。
    全自费项目:包括自费药、陪伴(住)费、会诊费、超标准床位费、一次性卫生材料费、农合文件规定统筹不预支付的其他费用项目。
   特种自费项目:特种自费指在进入统筹支付前需先由您个人支付部分费用的项目:各种特殊检查、检测费。
    一次性卫生材料费:特殊医疗项目如血透、器官移植、各种人工关节、体内植入材料;“乙类”药品比例自付。
不属基本医疗保险支付范围的诊疗项目:
(1)、违法犯罪、酗酒、自残自杀、交通事故、医疗事故、性传播疾病;
(2)、各种体检、美容、咨询、鉴定;
(3)、各种职工工伤、生育所需医疗;
(4)、《城镇职工基本医疗暂行办法》明确规定基本医疗保险不予支付的其他诊疗项目。
如何办理出院手续:当您康复出院时,仅需支付以下须有您个人支付的费用即可办理出院;出院时请凭住院卡到出院结算处办理出院手续,领取农合证卡。
 
医保患者入院须知
一、医保患者就诊时需持本人医疗保险卡就诊。
二、医保患者住院治疗患者需持本人医疗保险卡、身份证办理入院手续。
三、医保患者入院时需缴纳入院抵押金,待出院时根据自付比例进行结算。
四、医保患者住院期间,必须在院,无特殊情况下不得外出。如有特殊情况经主管医生及医保小组同意后出具书面请假书后方可外出。
五、医保患者住院期间要积极配合医院医保领导小组对患者身份确认工作。
六、医保患者住院期间要积极配合医保中心的检查,如实的回答医保检查人员提出的问题。
七、严禁使用他人的医保卡或用自己的医保卡为他人办理入院手续。
八、出院时请凭住院卡到出院结算处办理出院手续,领取医保卡。
 
 
农村合作医疗患者入院须知
一、农合患者就诊时需持本人农合本就诊。
二、农合患者住院治疗患者需持本人农合本、身份证、户口本办理入院手续。
三、农合患者入院时需缴纳入院抵押金,待出院时根据自付比例进行结算。
四、农合患者住院期间,必须在院,无特殊情况下不得外出。如有特殊情况经主管医生及医保小组同意后出具书面请假书后方可外出。
五、农合患者住院期间要积极配合医院医保领导小组对患者身份确认工作。
六、农合患者住院期间要积极配合医保中心的检查,如实的回答医保检查人员提出的问题。
七、严禁使用他人农合本或用自己的农合本为他人办理入院手续。
八、出院时请凭住院卡到出院结算处办理出院手续,领取农合本。
 
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